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基础护理学

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试述鼻饲法的适应证和注意事项?

正确答案:鼻饲法适用于
(1)昏迷病人或不能经口进食者。
(2)不能张口的病人,如破伤风病人。
(3)拒绝进食的病人,如精神疾患病人。
(4)早产儿及病情危重的病人。
注意事项
(1)插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜,特别是通过食管的三个狭窄处:环状软骨水平处.气管分叉处.食管通过膈肌处时。
(2)插入胃管置10—15cm(咽喉部),若为清醒病人,嘱其作吞咽动作;若为昏迷病人,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。
(3)插入胃管过程中如果病人出现呛咳,呼吸困难,发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管。
(4)每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温水,防止鼻饲液凝结。
(5)鼻饲液温度应保持在38-40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。
(6)长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次。
(7)食管静脉曲张,食管堵塞的病人禁忌使用鼻饲法。
答案解析:
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