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云南住院医师神经内科

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试述急性硬脑膜下血肿的临床表现。

正确答案:急性硬脑膜下血肿的临床表现:(1)临床症状较重,并迅速恶化,尤其是特急性血肿,伤后仅1~2小时即可出现双侧瞳孔散大、病理性呼吸的濒死状态。(2)意识障碍:意识障碍的变化中有中间清醒或好转期者少见,多数为原发性昏迷与继发性昏迷相重叠,或昏迷的程度逐渐加深。(3)颅内压增高的症状出现较早,其间呕吐和躁动比较多见,生命体征变化明显。(4)脑疝症状出现较快,尤其是特急性硬脑膜下血肿一侧瞳孔散大后不久,对侧瞳孔亦散大,并出现去皮质强直、病理性呼吸等症状。(5)局灶症状较多见,偏瘫、失语可来自脑挫伤和(或)血肿压迫。
答案解析:
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