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临床检验知识竞赛

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说明2.3-DPG对Hb与O2结合的影响。

正确答案:2.3-DPG是2.3-二磷酸甘油酸的缩写,它是红细胞糖酵解支路的产物。在成熟红细胞内,2.3-DPG的含量在动脉血中为3400μmol/L,静脉血中为4940μmol/L,比糖酵解中间产物(如3—磷酸甘油酸等)高出数百倍。研究确定2.3-DPG在红细胞内有重要生理功能,即能降低Hb和O2的亲和力,促使HbO2释放O2以适应组织对氧的需求。2.3-DPG在近中性pH环境中与Hb(脱氧血红蛋白)以等分子(1:1)结合,结合常数为105mol-1;但是它与HbO2(氧合血红蛋白)的结合常数相比只有前者的1/100,可见2.3-DPG主要与脱氧Hb结合。当它与HbO2的二条β链形成盐键结合后,使Hb变成T型(紧密型),降低了Hb与O2的亲和力,从而促进HbO2解离释放O2。这种作用在PO2较高的肺部影响较小,但血液流经组织时,红细胞内存在的2.3-DPG就发挥作用,使HbO2大量分解释放出O2、供组织利用。
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