患者，男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服索米痛片后缓解，未做其他治疗。 最可能的诊断是（　）

• A、急性牙髓炎
• B、急性根尖周炎
• C、慢性牙髓炎急性发作
• D、慢性根尖周炎
• E、慢性增生性牙髓炎