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重庆住院医师预防医学

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男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。 关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()

  • A、补充碱性药物
  • B、治疗基础疾病,改善通气
  • C、机械通气治疗
  • D、应用碳酸酐酶抑制剂
  • E、静脉滴注尼可刹米
正确答案:B
答案解析:
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