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临床执业医师实践技能

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简述正常心电图

正确答案: 心电图表现
1.P波
(1)形态大部分导联呈圆钝形,其方向在Ⅰ、Ⅱ、aⅤF、Ⅴ~Ⅴ导联向上,aⅤR导联向下,其余导联不确定。
(2)时间一般<0.12s。
(3)振幅肢体导联一般<0.25mⅤ,胸前导联一般<0.2mⅤ。
2.P-R间期一般为0.12~0.20s,幼儿及心动过速时<0.12s,老人及心动过缓时可略延长。
3.QRS波群
(1)时间正常成人<0.12s。
(2)振幅
①在肢体导联中,R<2.5mV;R<0.5mV;R<1.2mⅤ;R<2.0mⅤ;其中R+S≤0.5mⅤ为低电压。
②在胸前导联,Rv1<1.0mV;R<2.5mⅤ;其中R+S≤0.8mⅤ为低电压。
(3)室壁激动时间(VAT)间期正常Ⅴ1~Ⅴ2导联的VAT≤0.04s,Ⅴ5~Ⅴ6导联的VAT≤0.05s。
(4)Q波除aVR导联外,时间<0.04s,振幅小于同导联R波振幅的1/4,V1~V2导联不应出现Q波,但偶尔可呈QS波。
4.J点J点大多在等电位线上,随ST段偏移而发生移位,可因部分心肌早期复极而上移。
5.ST段在V1~V2导联抬高不超过0.3mV,在V3导联抬高不超过0.5mV,V4~V6导联及肢体导联抬高不超过0.1mV,各导联ST段下移均应<0.05mV。
6.T波方向一般与同导联QRS波群一致,振幅不低于同导联R波的1/10。
7.Q-T间期代表心室除极和复极全过程需要的时间,正常心率时为0.32~0.44s。
8.U波在T波之后0.02~0.04s出现的圆钝状低平波,与T波方向一致,U波明显增高常见于血钾过低。
9.心率60~100次/分。
10.节律同一导联P-P间隔之差应小于0.12s。
答案解析:
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