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四川住院医师外科学

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试述颅内压及引起颅高压的常见原因。

正确答案: 颅内压是指颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力。颅内压主要由脑组织、脑脊液、动静脉四者的压力和颅腔容积所决定,其波动靠脑脊液、脑血流的调节作用维持平衡。常以侧脑室或脊髓蛛网膜下腔脑脊液的压力为代表,正常成人为0.7~2.0kPa。连续监测颅内压的变动,对病情观察、预后判断以及治疗、用药方法的选择有一定指导意义。当颅内压生理调节功能耗竭,压力持续增高超过2.0kPa时称为颅高压。常见病因:①各种原因引起的脑水肿;②颅内占位性病变。如血肿、肿瘤、脓肿、肉芽肿;⑨脑脊液增多,如各种原因引起的脑积水;④血液增多,如各种原因引起的脑血管扩张与脑血流量增加;⑤颅腔狭小如狭颅畸形。
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