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急救护理(医学高级)

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如何对触电患者进行院内救护?

正确答案: (1)维持有效呼吸:重症患者尽早做气管插管,给予正压吸氧。注意清除气道内分泌物。
(2)心电监护和纠正心律失常:进行心电监护,及时发现心律失常,最严重的心律失常是心室颤动。对于心室颤动者,及时给予电除颤及用药物配合除颤。常用的药物有盐酸肾上腺素、利多卡因等。如触电后心搏存在,或有房性或室性期前收缩者禁止使用肾上腺素,以免引起心室颤动。
(3)创面处理:局部电烧伤的处理与烧伤处理相同。在现场应保护好电烧伤创面,防止感染。在医院应用消毒无菌液冲洗后以无菌敷料包扎。局部坏死组织如与周围健康组织分界清楚,应在伤后3~6天及时切除焦痂。如皮肤缺损较大,则需植皮治疗。必要时应用抗生素和预防破伤风的发生。
(4)筋膜松解术和截肢:肢体受高压电热灼伤,大块软组织灼伤引起的局部水肿和小血管内血栓形成,可使电热灼伤远端肢体发生缺血性坏死。因而需要进行筋膜松解术,减轻灼伤部位周围压力,改善肢体远端血液循环。必要时做截肢手术。
答案解析:
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