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现代护理学

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何谓血液透析?试述内瘘护理。

正确答案: 血液透析:借助于透析器(半透膜),使血液在纤维束内,透析液在纤维束外反向流动,血液中高浓度的代谢产物,从高到低弥散到透析液中;透析液中有益的碱基,碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
内瘘护理:
1)术后2~3周后内瘘成熟后方可使用,除非紧急情况。
2)动脉穿刺点距离吻合口至少3cm,静脉点最好另选一条外周血管;否则两点最好相距7~8cm以上,减少血液重复循环;并要求穿刺点交替、定点使用;
3)要求一次穿刺成功率高,避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞;
4)内瘘及其手臂最好不要输液抽血;避免加压(包括量血压、侧睡、紧衣等);
5)教会病人自我监测内瘘杂音(震颤),一旦消失,立即报告医生或护士;
6)正确穿刺点压迫止血法,分别为血管和皮肤的进针处;
答案解析:
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