患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 最可能的诊断是（）

• A、支气管扩张
• B、大叶性肺炎
• C、钩端螺旋体病
• D、肺结核咯血
• E、肾综合征出血热