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医学临床三基(医师)

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试述多发性骨髓瘤的诊断依据。

正确答案: 多发性骨髓瘤的诊断依据如下:
①骨髓中浆细胞>15%,且有形态异常;
②血清中有大量的M蛋白(IgG>35g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2gL)或尿中本周蛋白>1g/24h;
③溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备3项。仅有①、③两项者属不分泌型。如仅有①、②两项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症。
答案解析:
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