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伤寒论

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试析“阳明病,讝语发潮热,脉滑而疾”用小承气汤治疗的临床意义。

正确答案: 阳明病里热实证,燥结于腑,浊热上扰则讝语,日晡之时邪热不衰,正气亢奋与之激争,故见潮热,此等热结之证当用大承气汤攻下,但脉见滑而疾,其义有二:
一是脉滑而不沉实,恐燥热结实尚浅,
二是脉疾,提示正气有损,此二者均不宜峻下,故试投小承气汤以轻下。服药后如证情有好转征兆,说明药证相合,可再次攻下,如药后虚象迭出,药证不合,则不要再用攻下治。
答案解析:
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