患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是（）。

• A、询问是否有下消化道病史
• B、注意临床症状和体征
• C、必要时作水灌肠超声检查
• D、探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气
• E、上述均正确