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医学临床三基(医师)

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放射性核素检查在消化系统主要用于哪些方面?

正确答案: 放射性核素检查在消化系统主要用于以下几方面:
1.肝胶体显像:可用于肝内占位病变的诊断,肝穿刺引流前定位、鉴别腹部肿块与肝脏关系,以及肝外肿瘤有无肝内转移等。肝胶体与肝血池显像联合诊断肝内海绵血管瘤有较高的应用价值,比X-CT和超声优越。
2.肝脏阳性显像:主要应用于原发性肝癌、肝癌转移灶的定位诊断。
3.肝胆动态显像:静脉注入99nTc-EHIDA等显像剂,了解其在肝胆及肠道内通过的动态变化过程,判断肝胆功能及胆系的通畅情况。临床用于鉴别肝内胆汁淤积和肝外胆道梗阻,观察胆道术后效果,对先天性胆道畸形进行判定。急、慢性胆囊炎的诊断都有较好的临床价值;对急性胆囊炎的诊断符合率可达95%左右,是诊断急性胆囊炎的首选方法。
4.胃肠道出血的定位诊断:能探测出血率低达0.1mL/min的消化道出血,灵敏度可达85%~90%,比内镜和选择性血管造影简便、准确。
5.唾液腺显像诊断:对淋巴乳头状囊腺瘤(Warthin瘤)有很高的特异性。
6.其他胃肠道显像:食管通过时间测定、胃食管反流显像、十二指肠胃反流显像、胃排空显像、胃肠道肿瘤的放射免疫显像等,对多种胃肠道疾病的诊断均有一定应用价值。
答案解析:
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