患者女，45岁，主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年，发作时疼痛难忍，未服药情况下疼痛多持续1～2天，且活动后加重，发作前无先兆症状，常伴恶心，舌质暗、脉细涩。初步诊断为（）

• A、神经性头痛
• B、血管性头痛
• C、紧张性头痛
• D、偏头痛
• E、丛集性头痛