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浙江住院医师妇产科

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患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR:130bpm。水肿+。宫缩规律,30″/4~5’,阴道检查:先露为头,S-l,宫口开大2+cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。对该患者,正确的产科处理应包括哪些()

  • A、心电监护
  • B、吸氧
  • C、观察产程进展,经阴试产
  • D、预防性应用抗生素
  • E、给予地西泮
  • F、及时发现并处理早期心衰
  • G、人工破膜
  • H、静点缩宫素加强宫绾
  • I、积极做好术前准备,在全麻下行子宫下段剖宫产术
  • J、积极做好术前准备,在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术
正确答案:A,B,D,F,J
答案解析:
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