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中医执业医师实践技能

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简述胸壁的检查。

正确答案: 检查胸壁时,除应注意营养状态、皮肤、淋巴结及肌肉发育外还应注意以下几项:
1.水肿
用手指轻压皮肤,观察有无水肿。仰卧位时,水肿往往在背部。
2.皮下气肿
气体积存于皮下组织称为皮下气肿,以手按压皮肤,能感到气体在皮下组织中移动,有捻发感或握雪感。
3.压痛
正常情况下胸廓无压痛。如有压痛,注意有无肋骨骨折、胸壁软组织炎等疾病。
4.静脉
正常胸壁不易见到静脉,如有明显充盈或曲张即为病态,并应对血流方向进行判断,血流自上而下时为上腔静脉梗阻。反之为下腔静脉梗阻。
答案解析:
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