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中医内科学

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试述眩晕的病因病机。

正确答案:眩晕的病因病机是:
(1)肝肾阴虚久病伤肾,或禀赋不足,或年老肾亏,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品,皆可致肾阴亏虚,肾阴不足,脑海失充,上下俱虚,发为眩晕。肝肾同源,肾阴亏虚致肝阴亏虚,肝阴虚也可下及肾阴,使肾阴不足,故两脏阴液俱亏。或因长期恼怒抑郁,情志不遂,或肝病、温热病后期,肝阴不足,不能上滋头目,亦可见头晕目眩。
(2)风阳上扰素体阳盛,或恼怒焦虑,气郁化火,灼伤肝阴,阴不制阳;或肾阴素亏,水不涵木,肝阴不足,肝阳失潜,皆可致肝阳化风,肝风内动,风阳升发,上扰清空,发为眩晕。甚则风阳暴升,夹痰夹火而成中风急症。
(3)气血亏虚久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,或脾胃虚弱,不能健运水谷、生化气血,以致气血两虚。气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能发生眩晕。
(4)痰浊中阻嗜酒肥甘,饥饱劳倦,伤于脾胃,健运失司,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,引起眩晕。
(5)瘀血阻窍跌仆坠损,头颅外伤;或气滞血瘀,或气虚血瘀,或痰瘀交阻,导致脑络痹阻,气血不能上荣头目,脑失所养,故眩晕时作。
答案解析:
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