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病理学

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简述门脉性肝硬化的病变特点。

正确答案:肉眼:早中期肝体积正常或略大,质地正常或稍硬。后期体积缩小,重量减轻,减至1000克以下。硬度增加,表面呈颗粒状或小结节状,大小一致,最大直径不超过1.0cm。切面小结节周围为纤维组织条索包绕。结节常呈黄褐色或黄绿色弥漫分布于全肝。
镜下:
①假小叶:正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生。中央静脉缺如、偏位或有两个以上。
②增生的纤维组织形成纤维间隔;慢性炎细胞浸润;胆汁淤积,新生的细小胆管及假胆管。
答案解析:
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