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社区护理知识竞赛

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简述毒蜘蛛蛰伤的原因、伤情判断及紧急救护。

正确答案: (1)原因:一般蜘蛛蜇伤,毒性不大,仅引起局部肿痛或坏死,蜘蛛有一对角质螫,分泌少量毒液,含有神经毒素和组织溶解毒素。神经毒素可结合到神经肌肉胞突结合膜,刺激中枢神经、周围神经和自主神经;溶解毒素可引起组织坏死、血管炎,并产生全身反应。
(2)伤情判断:病情轻重与伤后时间及毒蜘蛛蜇伤时排入组织的毒素量的大小有关。蜇伤局部可见二个小红点,周围红肿、疼痛、床木感,继之红斑,水泡,3-5天后水泡消失代之坏死的痂皮,剥去痂皮可见一深溃疡,常有继发感染。
(3)紧急救护:a.伤口处理:在蜇伤口肿出或挤出毒液,局部冷敷,用氨水,或碳酸氢钠溶液清洗。b.解毒治疗:根据病情酌情口服蛇药或注射上海蛇药注射液。c.对症治疗:出现肌肉痉挛者,可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml,剧痛者可给予度冷丁肌肉注射。
答案解析:
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