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传染病学

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试述典型流行性乙型脑炎的临床表现。

正确答案: 乙脑的流行性乙型脑炎可分为三期:⑴初期1~3天。急起发病,发热、头痛、恶心和呕吐,嗜睡等。可有颈硬。⑵极期4~10天。主要包括:①高热。发热越高,热程越长,病情越重;②意识障碍。可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等;③惊厥或抽搐。可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐,均伴有意识障碍;④呼吸衰竭。主要为中枢性呼吸衰竭,特点是呼吸节律的不规则及幅度不均;有时也可出现外周性呼吸衰竭。严重时,可出现脑疝的表现;⑤神经系统症状和体征。如病理反射及脑膜刺激征等。⑶恢复期可有恢复期症状,如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症。
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