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医学临床三基(医师)

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试述猝死型冠心病的病理学基础及其临床意义?

正确答案: 冠心病猝死主要是由于在动脉粥样硬化的基础上发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(尤其是心室颤动)所致。但是,这种情况是可以逆转的,因此,凡有冠心瘸者,应尽量减轻精神和体力负荷等诱发因素,并在医师监护下及时作扩冠、解痉、抗凝、活血化瘀等对症治疗。若急性发作心跳骤停,应就地施行有效的徒手心肺复苏,这对降低冠心病猝死具有十分重要的意义。
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