女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，WBC9.3×10⁹，N0.78。该患者最可能的诊断是（）

• A、普遍导联ST段弓背向上抬高
• B、电轴左偏
• C、P波增宽有切迹
• D、胸前导联顺钟向转位
• E、II、III、aVF、ST-T改变