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重症医学主治医师

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男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。关于该患者使用美托洛尔,下列描述正确的是()

  • A、不可使用
  • B、开始即大剂量使用
  • C、先小剂量使用,逐渐加量,并严密观察心电图
  • D、不需观察心电图
  • E、不可和ACEI药物合用
正确答案:C
答案解析:
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