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山东住院医师外科

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男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

  • A、上消化道穿孔
  • B、急性阑尾炎穿孔
  • C、原发性腹膜炎
  • D、继发性腹膜炎
  • E、肠间隙感染
正确答案:C
答案解析:
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