女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（+）。此例应首先考虑哪种诊断（）

• A、痔
• B、直肠息肉
• C、肛裂
• D、肛瘘
• E、直肠癌