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医学临床三基(护士)

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试述胸部放射治疗损伤的处理和护理。

正确答案: 肺组织30GY以上照射剂量时,可出现放射性肺炎,症状为干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高。胸片见放射野小点状和网状阴影。预防措施为限制2~3周放射量在18~20GY以下,放射面积在放射量55GY时限制在150cm2以下为宜。放疗时避免应用大剂量博来霉素或其他化学治疗药物。治疗和护理采用大剂量抗生素和肾上腺皮质激素,可进行输氧。当2周内食管受量在30GY以上,常发生放射性食管炎,症状表现为吞咽疼痛,食管镜下可见食管粘膜充血水肿。处理和护理为口服1%普鲁卡因10mL,每天3次。暂停放射治疗,饮食宜清淡,以流质、半流质为主,严重时可使用抗生素预防细菌性食管炎和周围性食管炎。
答案解析:
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