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四川住院医师放射肿瘤科

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试述放射性肺炎的预防与治疗要点及预后

正确答案:为了预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射野、时间与剂量。乳腺癌作放射治疗,最好作切线野,尽量避免肺部的损伤。在放射治疗的过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗。治疗方法主要是对症治疗。继发肺部感染,给予抗生素。肾上腺皮质激素可能减轻愈合时的纤维化程度,并减轻气急症状。一般用强的松,每日40mg,4次分服,以后逐渐减量,直至每日量10mg,全程约3-6周。急性严重患者须给予氧气吸入,并预防心衰。轻度急性放射性肺炎可自行消散。严重病例可发生呼吸衰竭、肺动脉高压、肺原性心脏病和右心衰竭。
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