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执业护士护士执业资格考试

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基于以下病例: 钱女士,52岁。因心悸、头晕2个月,下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起,张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg,两肺满布哮鸣音和湿啰音,心率120次/分,律齐,脉搏触诊为交替脉。目前的护理诊断不包括()

  • A、心输出量减少
  • B、气体交换受损
  • C、恐惧
  • D、潜在并发症:休克
  • E、有受伤的危险
正确答案:E
答案解析:
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