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中医内科学

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鼓胀病的预后与证的关系如何?

正确答案: 鼓胀病的预后,若病至晚期,腹大如瓮,脉络怒张,脐心突起,便如鸭溏,四肢瘦 消者,预后多不良。同时由于病机和正邪盛衰之不同,预后亦有差异。一般说气滞湿阻证, 病机主要在肝脾二脏,病程多在早期,正气未衰,及时治疗,预后尚好,寒湿困脾证和脾肾 阳虚证,病机主要在脾肾阳虚,水寒过盛,随着温中健脾,通阳利水的治疗,可以逐渐邪祛 正复,由于病机较一致,不失于及时治疗,一般预后亦尚好。其他如热邪蕴结,肝肾阴虚证,常因病机寒热矛盾,清热,滋阴则助湿,温阳利水则助热;肝脾血瘀证常与他证病机相结合,久则邪盛正衰,较为难治,多预后不良。后期多因出现吐血,便血或神识昏迷等危候,病情恶化,必须注意及时抢救。
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