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医学高级专业技术资格答辩

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简述腰椎峡部裂的处理原则。

正确答案:腰椎峡部裂形成后可发生局部腰痛,亦可无任何症状,多发生于L5。由其引起的脊椎滑脱多见于青年人,中老年后多不再加重。处理原则:
1、无症状者:不需外科处理。
2、有慢性腰痛者:可行该椎间隙的融合,为提高融合率,内固定是必要的,是否需将滑脱椎体复位,则视掌握手术技术水平而定。
3、神经根或马尾受压迫或牵拉者:则应查明压迫部位及原因,如增生肥厚之峡部纤维骨痂,游动之椎板,下位椎的椎体上缘,均可牵拉或压迫神经根,针对原因行减压治疗,同时行椎间植骨融合或后侧方植骨融合。
答案解析:
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