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护理学(本科)

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简述不同气胸的鉴别诊断。

正确答案: (一)闭合性气胸 由于脏层胸膜裂口随着肺脏萎陷而关闭,停止空气继续进入胸腔,胸内压接近或稍超过大气压。抽气后,胸内压下降,留针1~2分钟压力不再上升。
(二)开放性气胸 支气管胸膜瘘持续开放,空气自由进出胸膜腔,胸内压接近大气压,在"0"上下,抽气后压力不变。
(三)张力性气胸 由于裂孔呈单向活瓣作用,吸气时,空气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急骤上升,可超过19.6kPa(20cmH2O)。肺脏大面积受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环受到障碍。抽气后胸内压下降,片刻又迅速上升为正压。
答案解析:
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