女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛，查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是（）

• A、骨结核
• B、骨髓炎
• C、骨坏死
• D、骨巨细胞瘤
• E、骨软骨瘤