患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始阴道大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，阴道：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。 首先考虑的诊断为（）

• A、自然流产
• B、月经过多
• C、子宫粘膜下肌瘤
• D、葡萄胎
• E、更年期无排卵型子宫功能性出血
• F、子宫肌瘤
• G、子宫内膜癌