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方剂学

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对苓桂术甘汤体现“病痰饮者,当以温药和之的理解?

正确答案:“病痰饮者,当以温药和之”是张仲景对“痰饮”病的治疗大法,也是苓术甘汤的立法依据之一。本方所治乃中阳不足,水饮内停所致。盖饮为阴邪,其性粘滞,易伤人阳气,且得寒愈聚,得温则化,故治疗上“当以温药和之”,温则脾阳易于健运,而阴寒自化。本方用茯苓甘淡利水健脾,桂枝辛温,可温阳化饮,苓、桂相伍,温阳利水而布气化。白术健脾燥湿,苓术合用,温利中焦而绝痰源,与桂枝相配,则温运之力更强。甘草和中益气,合桂枝则温振胸阳,四药合用,重在温阳健脾治其本,兼以祛湿化痰治其标,标本得治,痰饮可除。
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