在下列哪种情况下，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施保护性医疗措施的实施（）。

• A、严重抑郁
• B、双向情感障碍
• C、精神分裂症
• D、有伤害自身倾向的
• E、家属要求住院的