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03026药理学(二)

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简述四环素、多西环素、米诺环素、氯霉素的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应?

正确答案:四环素
(1)抗菌作用:对格兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌,极高浓度时具有杀菌作用
(2)作用机制:作用于细菌核蛋白体30S亚基,抑制肽链延长和蛋白质合成
(3)不良反应:局部刺激作用,二重感染
(4)临床应用:对立克次体(羔虫病。斑疹、伤寒)衣原体、支原体感染,某些螺旋体感染等有特效,治疗G+和G-菌引起的感染。
多西环素
(1)抗菌作用:抗菌谱与四环素相似,抗菌活性比四环素类强2-10倍,具有强效速效和长效的特点
(2)作用机制:作用于细菌核蛋白体30S亚基,抑制肽链延长和蛋白质合成
(3)不良反应:有胃肠道刺激症状,易致光敏反应
(4)临床应用:感染伴肾衰者、胆道感染者、酒糟鼻、痤疮前列腺炎、呼吸道的感染
米诺环素
(1)抗菌作用:对耐药菌有效,尤其MRSA和强力霉素耐药菌对本品仍敏感,抗菌活性最强
(2)作用机制:作用于细菌核蛋白体30S亚基,抑制肽链的延伸和蛋白质合成。
(3)不良反应:血液系统毒性、灰婴综合征,口服可出现恶心、呕吐腹泻、过敏反应、溶血性贫血、二重感染
(4)临床应用:耐药菌诱发的严重感染、伤寒、立克次体感染、腹腔或盆腔的厌氧菌感染、眼科的局部用药
答案解析:
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