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山西住院医师胸心外科

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简答肺结核肺切除术的适应证、禁忌证。

正确答案:适应证:①结核性空洞如厚壁空洞、张力空洞、巨大空洞及下叶空洞,萎陷疗法不能使其闭合;②结核球形病灶;③毁损肺;④结核性支气管狭窄或支气管扩张;⑤反复或持续咯血;⑥其他;如久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核反复发作,病灶集中在一肺叶内;或胸廓成形术后仍有排菌;诊断不确定的肺部可疑块状阴影或不明原因的肺不张。
禁忌证:①肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常,或肺内其他部位出现新的浸润性病灶;②一般情况和心、肺代偿功能差;③临床检查及肺功能测定提示,病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者;④合并肺外其他脏器结核病,经过系统的抗结核治疗,病情仍在进展或恶化者。
答案解析:
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