女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。首选哪项检查以确定诊断（）

• A、痰细菌培养
• B、痰真菌培养
• C、冷凝集试验
• D、血清抗体测定
• E、痰抗酸杆菌涂片