试述脑脊液常规检查的内容及其意义?
正确答案:
(1)压力：通常用测压管进行压力测定，包括初压(取脑脊液前)和终压(取脑脊液后)。正常成人侧卧时脑脊液的压力为80～180mmH2O，高于200mmH2O为颅内压增高，低于70mmH2O为颅内压降低。
(2)外观：正常脑脊液无色透明，但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。①若脑脊液为血性或粉红色，多提示颅内或脊腔内有出血。②若脑脊液呈淡黄色或红黄色，提示脑或脊髓有出血，红细胞已破坏，蛋白进入脑脊液。③若脑脊液混蚀呈云雾状，通常是由于白细胞数超过300×106/L所致，蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使脑脊液混浊；结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混，而化脓性脑膜炎常呈明显浑浊。
(3)细胞数：正常脑脊液不应有红细胞。白细胞数成人为(0～5)×106/L，儿童为(0～10)×106/L，超过10×106/L为异常。白细胞增多常提示中枢神经系统有炎症，红细胞增多提示有出血。
(4)Pandy试验：为脑脊液蛋白质定性试验。正常人多为阴性反应，部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。O，高于200mmH2O为颅内压增高，低于70mmH2O为颅内压降低。
(2)外观：正常脑脊液无色透明，但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。①若脑脊液为血性或粉红色，多提示颅内或脊腔内有出血。②若脑脊液呈淡黄色或红黄色，提示脑或脊髓有出血，红细胞已破坏，蛋白进入脑脊液。③若脑脊液混蚀呈云雾状，通常是由于白细胞数超过300×106/L所致，蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使脑脊液混浊；结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混，而化脓性脑膜炎常呈明显浑浊。
(3)细胞数：正常脑脊液不应有红细胞。白细胞数成人为(0～5)×106/L，儿童为(0～10)×106/L，超过10×106/L为异常。白细胞增多常提示中枢神经系统有炎症，红细胞增多提示有出血。
(4)Pandy试验：为脑脊液蛋白质定性试验。正常人多为阴性反应，部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。O，高于200mmH2O为颅内压增高，低于70mmH2O为颅内压降低。
答案解析:有
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