患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是（）

• A、穿刺致心包填塞
• B、穿刺部位疼痛
• C、过度紧张
• D、穿刺致气胸
• E、心力衰竭