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江苏住院医师麻醉科

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患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些?()

  • A、围术期应作好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
  • B、本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备
  • C、手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时
  • D、患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除
  • E、围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备
  • F、麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期
正确答案:A,C,E,F
答案解析:
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