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内科学(医学高级)

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患者女,48岁,因“头痛,发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血压仍波动于160/100mmHg左右,伴有夜尿增多,口干和多饮,活动后感下肢乏力和肢体麻木,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,无向心性肥胖,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,心、肺(-);双下肢无压凹性水肿。 目前诊断考虑()(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)

  • A、嗜铬细胞瘤
  • B、肾上腺皮质腺瘤致皮质醇增多症
  • C、继发性醛固酮增多症
  • D、原发性高血压
  • E、肾上腺皮质分泌醛固酮腺瘤
  • F、特发性醛固酮增多症
正确答案:E
答案解析:
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