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医学高级专业技术资格答辩

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结核性脑膜炎的临床特点是什么?

正确答案:结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核杆菌引起的非化脓性脑膜炎症。其临床特点是:
(1)多有密切的结核接触史或有肺部、泌尿系、消化道结核病史等。
(2)多呈亚急性或慢性发病经过,初起有低热、盗汗、乏力、食欲减退,脑膜刺激症状和颅内高压表现及神经局灶症状。
(3)脑脊液检查压力增高,外观清晰或呈毛玻璃样,放置数小时后可有纤维蛋白膜形成。以淋巴细胞占优势,蛋白质增高,糖及氯化物降低。CSF细胞学检查的特征改变为混合性细胞反应。
(4)CT扫描可显示结核瘤、基底池渗出及脑实质粟粒性结核病灶以及脑积水等。
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