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精神病学(医学高级)

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试述紧张型精神分裂症的临床特点。

正确答案: 大多数病人于中青年发病,起病较急,病程呈发作性,主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,两者交替出现或单独发生,以紧张性木僵多见。木僵时病人言语运动受抑制,程度从运动缓慢、少语少动(亚木僵状态)到固定于某一个姿势,不语不动、不饮不食,出现蜡样屈曲、“空气枕头”。有的病人可表现主动违拗,出现模仿动作和模仿言语。处于木僵状态的病人意识清晰,对周围的事物有感知,事后能回忆。紧张性兴奋的病人表现突然起床,无目的的踱步,砸东西,可出现刻板单调的言语内容或模仿言语,偶可伴有妄想、幻觉。紧张性兴奋常持续数日或数周,然后自行缓解或转入木僵状态。此型现在少见,预后较好。
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