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公卫执业医师实践技能

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腹部体表标志及分区

正确答案: 为了正确描写体征的部位和范围,常借助于腹部的天然体表标志人为地画线将腹部划分为几个区。
1.腹部体表标志常用腹部体表标志如下:
(1)肋弓下缘由第8~10肋软骨连接形成的肋弓,肋弓下缘是腹部体表的上界。
(2)胸骨剑突是腹部体表的上界。
(3)腹上角两侧肋弓的交角。
(4)脐位于腹部中心,向后投影相当于第3~4腰椎之间。
(5)髂前上棘是髂嵴前方突出点,是腹部九区法的标志和骨髓穿刺的部位。
(6)腹直肌外缘相当于锁骨中线在腹部的延续。
(7)腹中线(腹白线)为胸骨中线在腹部的延续。
(8)腹股沟韧带是腹部体表的下界。
(9)耻骨联合两耻骨间的纤维软骨连接,共同组成腹部体表下界。
(10)肋脊角两侧背部第12肋骨与脊柱的交角。
2.腹部分区目前常用以下分法:
(1)四区法通过脐划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为四区,即左、右上腹部和左右下腹部。
(2)九区法由两侧肋弓下缘连线和两侧髂前上棘连线为两条水平线,左右髂前上棘至腹中线连线的中点为两条垂直线,四线相交将腹部划分为井字形九区。即左、右上腹部(季肋部)、左、右侧腹部(腰部)、左、右下腹部(髂窝部)及上腹部、中腹部(脐部)和下腹部(耻骨上部)。
答案解析:
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