患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（）。

• A、胆囊炎
• B、肝炎
• C、十二指肠溃疡后壁慢性穿孔
• D、溃疡急性穿孔
• E、癌变