女孩，8岁。于4个月前开始不规则发烧，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先心病"。体检：T：38．5℃，P：114次／分，R：48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白（+），本例应诊断为（）

• A、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭
• B、先心病（动脉导管未闭）合并肺炎
• C、先心病（动脉导管未闭）合并肺结核
• D、先心病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎
• E、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎