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北京住院医师神经内科

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试述意识障碍的临床特点。

正确答案:意识是患者对周围环境及自身状况的认识和反应能力,大脑皮质及上行网状激活系统的兴奋性对维持意识起重要作用。意识障碍的主要表现为:
①感知觉清晰度下降、迟钝,感觉阈值升高;
②注意难以集中,记忆减退,出现遗忘或部分遗忘;
③思维迟钝、不连贯;
④理解困难,判断能力减低;
⑤情感反应迟钝、茫然;
⑥动作行为迟钝,缺乏目的性和指向性;
⑦定向障碍,对时间、地点及人物不能辨别,严重时自我定向如姓名、年龄、职业也不能辨认,定向力障碍是意识障碍的重要标志。意识障碍包括对周围环境的意识障碍及自我意识障碍。对周围环境的意识障碍可分为以意识清晰度降低为主的意识障碍、以意识范围改变为主的意识障碍及以意识内容改变为主的意识障碍。自我意识障碍可分为人格解体、交替人格、双重人格及人格转换。
答案解析:
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