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护理学(医学高级)
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护理学(医学高级)
患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）
A、评估患者生命体征及病情变化
B、观察引流液颜色、性质、量
C、观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出
D、观察伤口敷料有无渗出液
E、观察患者有无皮下气肿
正确答案:
A,B,C,D,E
答案解析:
有
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